[독감 인플루엔자 백신 접종 안내]

10월 15일부터 인플루엔자 국가예방접종 사업이 시행됨에 따라 65세 이상(~1960.12.31이전 출생자) 환자분들은 정부에서 제공하는 인플루엔자 백신을 무료로 접종 받으실 수 있습니다. 

이에 접종 희망 하실경우 아래의 안내사항에 따라 예진표를 작성, 제출하여 주시기 바랍니다. 

(65세 미만인 환자분의 접종을 희망하실 경우도 예진표 작성이 필요하며, 접종시 비용 35,000원이 별도 발생됩니다.)

<독감 예방접종 예진표 제출> 

1. 제출기간 : 9월23일(화) ~ 10월 13일(월)

2. 예진표 제출방법 (3개중 선택 가능)

 1) 병원방문 작성 

 2) 스캔본 이메일 제출 

 3) 팩스 전송  

* 예진표 첨부된 파일(한글, PDF)을 다운로드해주세요

* 예진표상 노란색 음영은 모두 작성 및 체크해주세요. 모르는 부분은 공란으로 하시면 됩니다.

  단, 서명란에 서명 필수입니다. 서명이 없을경우 접종이 불가 합니다. 

○ 문   의 : 원무심사부 (02-912-2114 / 내선 3114)

○ 팩   스 : 02-912-2117

○ 이메일 : sbc2114@naver.com